院長ブログ

2014年5月16日 金曜日

珍しい脱臼骨折

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先日、子供さんとスケボーをしていて転倒し後ろに手をついて負傷された患者様が来院されました。

肘を後ろから見て正常な腕と比較して肘の先の三角形が短縮し、また腫れや可動範囲の大幅な減少等があった為、脱臼を整復し副子で固定して骨折の有無を確認する為に提携していただいている整形外科にてレントゲン撮影をしていただきました。

大きな骨折は無いと徒手検査や超音波観察して考察できましたが、剥離骨折やヒビが入っている可能性があるのでどうなっているか結果を心配しておりました。

結果、残念な事に骨折が存在しておられました。

それも鉤状突起という肘の前側の部分に!こちらは腫れや受傷状況から後ろ側の肘頭という部分かと考えておりました。

骨折部分も小さため手術も難しいであろうとの事で保存療法で経過観察する事になりました。

通常であれば当院で治療する場合はギプスシャーレか分割式のギプスにするのですが(骨折治療用の超音波装置を使用する為)、今回は仕事の都合上であまり来院出来ないとの事で上腕から手掌部までのロングアームのギプスで固定し経過観察していきました。

写真は左から受傷当日、整復後、4週目です。経過は良好であった為6週目で固定を除去、可動範囲もあまり障害されていなかったのですが、張り切って動かし過ぎて7週目のX-pでは骨癒合面が緩くなっていたので運動制限を指導して経過を観ていきます。

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真剣に痛みやシビレを解消する為に取り組んでいます。

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やがわ整骨院 矢川 忠俊



投稿者 やがわ整骨院


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